二次隆鼻(鼻重建)有什麼注意事項?

二次隆鼻注意事項
鼻子位於臉部五官的正中間,因此只要有任何些微不對稱、凹凸都很容易被發現。
鼻重建手術的原因很多,又可分為「想要」與「需要」
「想要」的原因不外乎對於手術成果不滿意;而「需要」的原因較多,東方人的鼻子不似西方人那樣高挺,所以八成以上的亞州人進行隆鼻手術都是做增高手術,但在張力大、壓力強的狀況下可能會產生偏移、穿出的狀況,或是之前的植入物造成感染、傷口癒合不良、植入物彎曲或變形等狀況。
鼻重建「修而後建」除修復外更要重建,因此屬鼻整形手術裡較高階的,需要更專業的鼻重建技術及知識,而在重建手術上醫師會遭遇到幾個問題
- 疤痕組織及沾黏
- 改變過後的解剖學結構
- 有限的自體材料(因前次手術使用掉了)
- 發炎或感染組織
當然對於有經驗的鼻整形醫師來說,各種狀況都有相對應的方式解決,舉例來說
二次隆鼻狀況A
若是有之前假體的感染,常常會需要取出感染的假體及清創手術後,並接受一段時間的抗生素治療,才適合再次放置假體。
二次隆鼻狀況B
鼻部皮膚有時候會因為之前假體的擴張效果變得很薄,此時需要適時地以自體筋膜/人工真皮增加皮下組織的厚度,來改善不良的組織環境。若因慢性發炎造成孿縮,則需要將攣縮組織清除、放鬆。
二次隆鼻狀況C
鼻頭等壓力較大的點,則適合以自體軟骨作為保護,以避免未來假體的穿出。
當然還有狀況D、狀況E…等各種不同狀況,甚至合併出現,鼻重建手術狀況多變,有的可以簡單做、有的則須打掉重練,必須根據個人條件、狀況的差異作客製化的手術,詳細評估現有條件,設法改善組織環境、控制感染、減少孿縮,設計出最合適的方案。再次的鼻整形手術會更類似於重建手術,不僅難度提升,患者心理不確定性與患部發炎的不適,因此選擇信賴且專業的整形外科醫師,以及術前良好充分溝通便顯得十分重要。
