削骨 。 模擬

上星期的 cadaveric course of mandibularoplasty ，一位外國醫師問我，如何設計漂亮的下顎骨角，我想來參加的都是有經驗的醫師，論文大家也早就熟讀，他真的想問的是，哪種方法最好。

如同許多美容手術，我們可以利用各種分析及統計，歸納出一般認為美的骨角的角度，大小，斜度，但最終認為是漂亮的決定權，還是在病人身上。所以沒有最好，只有最適合（講了等於沒講，I know），而這個真的也只有病人知道，所以醫師能做的，是透過3D模擬手術，將骨骼及神經位置呈現，並依據實際狀況做各種不同手術的模擬，再疊上軟組織 （3D臉型），雖然不是百分之百模擬術後效果，但已足夠和病患做更精確的溝通，也是目前能做到的最佳方案，這才是外國醫師想問的。