正顎之後臉變方？

上個星期收到一個香港病人的信，說10 年前因為下顎骨突出 ( mandibular prognathism ) 下巴較長接受正顎手術，術後恢復不錯，只是這幾年開始覺得臉看起來較寬，問我這是後遺症嗎 ? 

戽斗的臉型在許多時候是不討喜的，尤其是女生，對於下巴太長太突出有時候是深惡痛絕。但其實較長的下巴有一個優點，就是在臉型較寬的人身上會有修飾的效果，讓臉看起來修長一點。也因此當接受正顎手術改善下顎骨突出時，下巴形狀改善了，卻也容易顯露出臉型較寬的問題。其實如果真的從 X ray 測量，臉型一定沒有變寬，只是視覺效果造成這個問題。

L 小姐就是個例子，之前做過矯正，但覺得下顎骨突出及歪斜準備接受正顎手術，在術前咨詢時她也提出擔心臉變寬的疑慮。如果要避免這樣的問題發生，較好的方式是在手術設計上 將下顎骨角的形狀及大小考慮進去，

如果預期會產生這樣的影響，做正顎手術的同時將下顎骨角修順，這樣就可以避免類似的問題。

另一個例子

資料來源：http://drpeterchen.blogspot.tw/2014/07/blog-post.html#more