Facial Plastic Surgery
顱顏中心

削骨手術

削骨手術是臉部輪廓重塑的一種外科手術,適用於改善骨骼結構影響臉型的情況,例如顴骨過寬、下顎骨過大或臉部線條不柔和等。削骨不單純是磨骨,而是透過精準的骨骼調整手術來改善臉部比例與外觀輪廓。
削骨手術
 
削骨手術處理國字臉削骨、顴骨過高過寬、大小臉

削骨手術是什麼?

在追求理想臉型的道路上,削骨手術成為越來越多人關注的選擇。無論是為了修飾過於突出的顴骨、調整下顎線條,或打造更柔和的 V-Line 輪廓,削骨手術都能提供具體改善方案。

本段將從基礎概念延伸到常見手術方式,幫助你在諮詢前先建立清楚的輪廓觀念。

削骨介紹 - 決定臉型的關鍵

顴骨/上顎骨/下顎骨對臉型比例的影響示意
臉型的「結構底盤」來自臉骨比例

在顏面骨中,顴骨、上顎骨與下顎骨對臉型的影響最為顯著。若將臉部分為上、中、下三等分,其比例正是構成臉型協調與立體感的核心關鍵。

如果把臉比喻成房子,顏面骨(臉骨)就像房子的樑柱,決定了臉的基礎比例,而五官則如同裝潢細節;外表要好看,不僅是眼耳鼻口的排列,基本骨架更是關鍵。

顴骨削骨是什麼?顴骨削骨手術方式有哪些?

顴骨位於中臉兩側,是中臉最突出且決定寬度的主要骨骼。顴骨過大時,中臉會顯得寬厚,同時太陽穴部位相對凹陷,容易讓臉型看起來較男性化。

顴骨削骨手術通常從口腔內開口進行,切開顴骨弓的前緣與後緣並將骨骼內移,使用鋼釘固定,同時磨平突出的顴骨體,以改善中臉過寬的問題。

此外,手術過程中特別重視兩側顴骨的對稱性,醫師會採用不對等的切骨方式調整,讓臉型更加平衡自然。

 

哪些人可以考慮顴骨削骨?

  • 顴骨平坦但臉型較寬者
  • 正面可明顯看到顴骨外擴或突出者
  • 45 度角可以明顯看到顴骨者
  • 兩頰顴骨和下巴呈現倒三角者
  • 顴骨過高導致眼窩下有明顯凹陷者
  • 太陽穴或臉頰因顴骨外擴而凹陷者

下顎骨角削骨是什麼?下顎骨角削骨手術方式有哪些?

下顎骨角過度發達時,容易使臉型呈現方正寬大的國字臉或方臉外觀。透過下顎骨角削骨手術移除過大過寬的下顎骨角,修磨骨邊緣,使下臉部線條更加平順自然。

傳統手術僅切除過度突出的骨角,雖較簡單,但可能會凸顯前方骨體,使下巴形狀不夠協調。 而新式手術則將切骨範圍延伸至骨體,等比例削除骨角與骨體,能更有效調整,達到更理想的臉型輪廓。

V-Line

V-Line 與下顎線條示意
V-Line 是「整體下顎線條」的概念

大家常說的 V-line,是指從下巴中心點往左右延伸至下顎骨角的整體下顎線條。每個人天生骨骼結構不同,導致下臉線條不夠順或不夠 V 的原因也各不相同,可能包含下顎骨角過於外擴、咀嚼肌肥厚、下顎兩側骨骼較寬、下巴過短或過寬等因素。

不過,臉部美感其實沒有絕對標準,所謂的 V 型臉也並非適合每一個人。真正的臉型評估應該結合整體輪廓比例,包含顴骨寬度、鼻型、唇齒位置,以及肌肉與脂肪等軟組織條件,才能規劃出真正適合自己的臉型改善方案。

 

削骨手術案例分享

療程效果因人而異,實際狀況仍需由醫師面診評估。

 

正顎手術合併下顎骨角修飾前後對比
正顎手術合併下顎骨角修飾

療程效果因人而異,上圖之案例是在接受正顎手術的同時,將下顎骨角做適當修飾,移除較突出的骨角,並透過削骨手術打造更柔順的下顎線條。

下顎骨角削骨合併顴骨截骨內推術後對比
下顎骨角削骨合併顴骨截骨內推

療程效果因人而異,此案例同時進行下顎骨角削骨與顴骨截骨內推,改善臉型寬度與中下臉比例。

下顎骨角修順合併下巴延長前後對比
下顎骨角修順合併下巴延長

療程效果因人而異,此案例同時進行下顎骨角修順與下巴延長,使下臉線條更加柔和協調。

削骨手術合併自體脂肪填補 術前 削骨手術合併自體脂肪填補 術後
削骨手術合併自體脂肪填補

療程效果因人而異,此案例為外傷造成太陽穴凹陷,透過削骨手術合併自體脂肪填補,改善臉型不對稱問題。

 

誰適合做削骨手術?

削骨手術主要是針對「臉部骨骼結構」進行調整,而非單純修飾脂肪或肌肉。

若臉型寬大、線條生硬的主因來自顴骨、下顎骨或下臉骨架比例失衡,經醫師評估後,可能會建議以削骨手術作為改善方式。

國字臉、方臉 ICON
國字臉、方臉

下顎骨角過度外擴,導致下臉寬大、線條生硬,常見於骨架型國字臉。

顴骨過高、過寬 ICON
顴骨過高、過寬

中臉顴骨明顯外擴,使臉型看起來較寬或偏男性化,45 度角特別明顯。

臉型左右不對稱 ICON
臉型左右不對稱

顴骨或下顎骨左右發育不均,導致大小臉,需透過骨架調整改善比例。

改善下顎線條、打造 V-Line ICON
改善下顎線條

下顎線條不順、骨架寬大,希望打造更柔和的 V-Line 輪廓。

是否適合削骨手術,仍需由醫師面診評估顏面骨結構、咬合狀況、軟組織條件與整體健康狀態後,才能制定合適的治療計畫。
以上內容僅作為療程衛教說明,實際療程規劃以醫師專業判斷為準。

NOTICE
注意事項

 

  • 手術前 2 週內避免使用阿司匹靈類或其他抗凝血藥物,避免影響凝血功能。

  • 避免抽菸,尼古丁會影響血液供應與傷口癒合。

  • 不要服用可能促進血液循環或不明成分的中藥或保健食品。

  • 術前 8 小時內不可進食或飲水(包括開水)。

  • 手術當天請勿化妝、佩戴隱形眼鏡或帶貴重物品。

  • 建議穿著易穿脫且寬鬆衣物。

 

  • 第 2–3 天為腫脹高峰,可冰敷以減少腫脹。

  • 術後前 1 週建議以流質或低渣飲食為主。

  • 術後需保持口腔清潔並避免咀嚼過硬食物。

  • 咬合恢復與口腔衛生需要定期回診追蹤。

FAQ
常見問題
Q 削骨手術效果是永久的嗎?
  • 骨骼切除屬永久改變: 削除的骨骼不會自然再生。

  • 軟組織會隨時間適應: 術後初期與穩定期外觀可能略有差異。

  • 效果與醫師評估密切相關: 術前規劃會影響最終比例與自然度。

Q 削骨手術會留下外部疤痕嗎?
  • 多數切口在口腔內: 外觀通常看不到明顯疤痕。

  • 少數顴骨手術可能有隱藏小切口: 通常位於髮際或不明顯處。

  • 術後照護影響恢復: 遵守醫囑可降低疤痕增生風險。

Q 削骨手術會影響臉部神經嗎?
  • 暫時性麻木屬常見反應: 術後可能出現局部感覺遲鈍,多數會逐漸恢復。

  • 神經位置需專業評估: 手術前會透過影像檢查確認神經走向。

  • 經驗與技術影響風險: 由專業顱顏醫師操作可降低神經損傷機率。

Q 削骨手術恢復期需要多久?
  • 前 1–2 週腫脹較明顯: 術後初期為正常組織反應期。

  • 約 1 個月外觀逐漸自然: 大部分患者在一個月後可見明顯改善。

  • 完全穩定約 3–6 個月: 骨骼與軟組織需時間融合與重塑。

Q 削骨手術一定需要全身麻醉嗎?
  • 多數採全身麻醉: 削骨屬於顏面骨骼手術,為確保安全與精準度,通常在全身麻醉下進行。

  • 術中維持呼吸道安全: 麻醉醫師全程監控生命徵象,確保手術安全性。

  • 術前需完整麻醉評估: 會依個人健康狀況安排檢查與評估。

BEFORE & AFTER CASES

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