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2025/04/15 大體解剖示範手術 - 林彥斌醫師

Apr 23, 2025

美容外科醫學會與花蓮慈濟模擬示範手術中心以及慈濟整形外科
合作舉辦大體解剖示範手術已經多年
今年林醫師受邀擔任「鼻整形手術」的示範教學
除了傳統的開放式鼻整形入路示範以外
也展示較少醫師知道的軟硬骨鼻中膈(Septal Osseocartilagenous Graft)獲取以及其應用
(可參考 如果取鼻中膈鼻子會歪嗎? )
也分享了這一路對於肋骨及假體雕刻的演變

過去多以平滑圓潤的假體為目標雕刻肋軟骨
有時平直到不自然
造成下端假體感
 
近期改進至"仿生式"雕刻
以肋軟骨刻畫出自然鼻子的鼻骨,駝峰,與上側軟骨應有的外型
 

簡單的說
就是"以類似取代類似"

原生鼻子在上端鼻骨,中端駝峰,下段上側軟骨處
寬度,角度,坡度,都有不同
雕刻假體越接近此設計,最終結果越自然

但怎麼達到?
確實需要一些經驗的累積
還有特殊器械的幫助

仿生-全自肋軟骨隆鼻
正面線條柔和無邊緣感
 
仿生-全自肋軟骨隆鼻
側面線條柔和無交界感
 
與模擬非常類似的結果
 

課程中
每一次下刀前
會先回顧大體老師的一生以及他的人生哲學
這一部分往往加深我對於外科醫師的使命感
對於下刀前的腦海演練,下刀時的謹慎,結束前的反覆檢查
能否對得起病人把身體交給我們的信任
有很大一部分來自於這個儀式

十幾年前還是住院醫師的時候
其實有參加過一次慈濟的解剖課程
那時候就明白大體老師要捐獻出他們的軀體供我們學習
對家屬是多們的不容易
不只是要讓家屬知道我們有多重視他們的付出
也讓我知道,我們的手術刀裡有多少的期盼

很感謝學會持續舉辦這樣有意義的課程
也很高興看到許多年輕學弟妹的參與
我相信這個儀式一定也會深刻影響他們日後對病人的用心
以及看待身為外科醫師這件事的想法

參與的學員很多都很積極
當天回答的問題多到我隔天喉嚨沙啞
我自認也都非常用心的回答
即使我也還在摸索,有些問題似乎也還沒有完美答案
但就像這個課程的本質
是個善意的循環
相信有一天學員們都會是我可以尋求幫助解惑的一方之霸

與上午的學員們合照
 

老話一句
『如果我做得到,你也做得到』



以上內容僅供診療輔助說明、衛生教育及醫療知識分享。還須親自到診所接受醫師面診諮詢後,再確認相關治療是否適用於自己。

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