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[受邀演講] 2025/04/20 韓國美容外科醫學會 -『如何處理與預防鼻翼整形的問題』 - 林彥斌醫師

May 15, 2025

本文轉載自 林彥斌院長 個人部落格
原文網址: https://plastylin.blogspot.com/2025/05/20250420.html


『鼻翼整形』其實在鼻整形裡面是一直被輕視的一環 
被誤認為很簡單, 處理方式單一
而鮮少被教科書深入探討 

很多人聽到鼻翼整形
直覺就是縮鼻翼 
但其實任何跟鼻翼型態相關的問題 
其實都在鼻翼整形的範疇 

過寬過窄,過高過低,露多露少,孔大孔小
都是鼻翼整形的範圍

除了常見的鼻翼寬度,高低位置的改變之外 
鼻孔的外露及過度覆蓋,鼻孔的形狀 
甚至部分鼻頭海鷗線的創造與鼻孔疤痕攣縮 
其實都算在鼻翼整形的範疇 

所以這次最後知道
只有十分鐘的報告時間 
我就知道...完了="=... 

全部只能粗淺的提到一些 
因為這個題目真的太大了 

其實鼻翼整形跟鼻整形最大的不同 
在於它比較像皮瓣的設計 
而好的設計來自於不斷觀察並提出改良 
(請參考鼻翼拉提手術)

如何移動組織並且將疤痕藏在不容易被發現的位置 
這就是它有趣的地方 --沒有最好的答案,永遠都有機會找到更好的方式--

所以我從如何設計適當的鼻翼寬度、理想的鼻頭/鼻翼比例
這些年切口置放如何改變以及原因
可以有哪些改善或避免了甚麼問題?

就算粗淺講
講完就已經三分鐘了...>"<...
這還只是過寬縮窄的部分
鼻翼外張的處理基本完全沒空提

再來簡短提到不同類型的鼻孔邊緣後縮(露鼻孔)
以及其處理方式
大概又花了兩分鐘
鼻翼基底上提花了一分鐘
(基底下拉比較容易,但也完全沒空提)
就已經超過一半的時間

然後花比較多時間講縮鼻翼可能會產生的問題
以及如何避免這些問題((像是如何『有效縮窄又避免鼻翼組織過度切除』的設計,如何避免『縮窄鼻翼後鼻孔變尖』等等細節)
又花了3分鐘
最後鼻孔形狀跟疤痕攣縮處理只能快速跳過

很多地方的改變而且如何觀察到有可能改變
其實是很多細節跟邏輯存在裡面
可惜時間的關係只能直接講結論
對沒有思考過這些問題的人可能會有一點跳躍
只能說抱歉

當然
鼻翼整形其實還有很多懸而未決的難題
也就是目前還沒看到有人能夠很好處理的問題
這個其實需要很多時間跟各個醫生討論
但也沒有時間

其中一個難題就是修復『過度切除鼻翼組織』的病人

鼻翼一旦過度切除, 很難有效重建
鼻翼一旦過度切除, 很難有效重建

目前最好的辦法還是
透過『好的設計』來避免『過度切除』
因為很多部位被認為是自然鼻孔型態重要的組成構造
一旦被切除
要重建回來是很難的

老實說上面每個項目其實都值得一篇文章細細說明
但國際會議
總是要有一些能拿的出手的新東西
這次主要就是要介紹我們對於
"已經縮過鼻翼,但還是覺得鼻翼過寬的病人,如何避免過度切除鼻翼組織?但又能有效縮小鼻翼寬度?"
這種特殊情況所設計的『鼻翼切口導版』

鼻翼切口導版
用於重修病人可以避免過度切除

特過術前的模擬判斷需要保留的鼻翼組織長度
就可以避免過度切除但又縮小得很有感喔
也就是如何切的"剛剛好"

(請參考來自未來的隆鼻手術)

同場還有蕭大師跟廖主任的演講

這次有12位台灣醫師受邀演講
40人左右參加
陣容浩大

還好是先講
講完剛好可以聽進去兩位教授的內容
收穫滿滿



以上內容僅供診療輔助說明、衛生教育及醫療知識分享。還須親自到診所接受醫師面診諮詢後,再確認相關治療是否適用於自己。

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