隆鼻重修的機率真的很高嗎?什麼原因導致隆鼻手術重修居高不下?! - 林彥斌醫師
Aug 15, 2022
今天要來跟大家討論的主題是—隆鼻的重修率真的很高嗎?
會不會文章一出大家就不敢來找我手術…
先講答案:對,隆鼻是所有手術項目裡面,重修率最高的手術(完~
)
每個地方,每個醫師都有自己的比率,以整體來說隆鼻重修率大概落在15-20%左右,大該一成多兩成的人會需要多次的手術才能達到他理想的結果。
什麼時候會需要重修?
1.非必要重修原因:
▲個人自我要求,為了達到心中理想的效果,有些人的要求會再嚴格一點,只要他不喜歡,醫師覺得還有辦法再改善,那可能就是構成重修的原因。
▲少部分的人重修是為了材質的更換,可能早期放了矽膠,其實外形也沒特別問題,但患者就是會擔心。這種我們就會討論,如果真的不想要有外來物在身體裡面,可能就做一個材質的更換,改成自體的。
▲不想一直進行玻尿酸的填充,改以手術的方式做一個差不多外形,但是不用一直重複施打。
2.必要重修原因:
ᐟ.ᐟ.ᐟ 感染.ᐟ.ᐟ.ᐟ 如果有假體在裡面的話,幾乎是逃不掉需要取出假體後休息一段時間,如果假體感染沒那麼嚴重,取出假體同時可使用自體材料重建。過去一些手術方式,會對鼻尖造成比較大的壓力,那如果有即將穿出或者是已經穿出的狀況,如果穿出就會造成皮膚的受損,就會有需要重修的急迫性。

許多人就會問,材質會影響重修率嗎?以感染來說材質的不同,其實有些微的差異,以自體來說大概就是1%上下。如果是
人工合成外來物感染率大概是在3%上下,其實相對來講沒有那麼多,那為什麼還會有10幾%的人需要重修呢?那就是…
ᐟ.ᐟ.ᐟ 左右不對稱/偏移.ᐟ.ᐟ.ᐟ
最常需要重修就是稍微的偏移或者是左右的不對稱,一般我們正常的臉大概都會有1到3mm左右大小的差異,如果你仔細的盯著自己看或多或少都看得出來,一般這樣子的差異0.3公分(3mm)以內都算是先天一般可以接受的範圍,也就是說一眼不容易被看出來的程度,大部分的手術大概都是在1-2mm以內的偏移,一般人是不太會注意到的。
ᐟ.ᐟ.ᐟ 交界感.ᐟ.ᐟ.ᐟ
比較少見的重修,就是交界感跟起伏,這是其他需要重修少部分的原因。
還有一些很少的案例,神明叫他拿掉、跟他的靈魂不契合,各式各樣五花八門的原因…其實八成左右的人一次的手術就可以達到一個好的結果。
我自己有一些重修的病人,也會經手其他醫師重修的病例,那通常我都還是會建議患者先詢問過原本手術的醫師,畢竟當時的手術狀況還是當時的醫生最清楚。如果真的沒辦法與原醫師達到一個共識,或者原醫師覺得已經沒辦法再幫助你的情況下,我才會考慮幫其他醫師的案例做重修。
有些人在還沒有完全恢復,就會開始擔心我會不會永久都這樣?我會不會需要重修?很多時候在還沒完全恢復的時候,看起來都很慘,不過絕大部分在恢復期過後都會回到一個好的狀態。
如果有感染或者穿出的狀況,就需要立即的重修處理。如果是明顯的位移,那兩週內會是一個好的時間。若是腫脹的問題,一般都要三個月、半年以後,才會是一個比較穩定的結果,所以一般我們大概都建議至少要觀察半年左右。
每個手術都有它的風險,當然也會有它的效果。建議手術前自己要做功課,與醫師詳細的溝通,了解相對應可能的結果,綜合評估能讓手術過程更加圓滿順利喔~