Time Out - 陳瑞鋒院長

Apr 15, 2022

手術室有一個重要的安全機制，下刀前，手術醫師需喊一聲“Time-out （暫停）”，所有人放下工作，核對病患資料，手術部位，名稱，姿勢等，確認無誤才會進行手術。這在醫院尤其重要，因為一間手術室當天不只一台手術，可能不同科別共用一間刀房，或是接刀關係可能會跳台或是臨時安插急診刀，病患可能會換到其他房間，避免忙中有錯，“Time-out” 是一個必要的安全步驟。

離開醫院之後，一天固定一個手術，相同的手術室，手術的時間也固定，但仍維持 “Time-out（暫停）”的習慣，也把這習慣延伸到一早看手術病人的時候。

早上在診間看的第一個病人，就是當天手術的患者。花上一些時間，用手術設計圖把手術計畫和本人及家屬再解釋一次，確認病人沒有任何擔心之後才會開始準備。另外麻醉醫師也會了解這幾天的身體狀況，與一個月前麻醉評估時是否有變化，一切都沒問題了，才會請病人進手術室換衣服，目的就是希望病人在沒有後顧之憂的情況進行手術。

至於是否有在“Time-out”之後決定暫停手術的，這幾年下來印象中有幾次：

當天早上過敏發作鼻涕流不停，怕術後不舒服想延後的
覺得模擬報告下巴退太多想要再討論一下的
術後臨時有工作只能休息兩天怕恢復不了的
媽媽第一次來聽手術計畫覺得小孩已經很美的

這幾個暫停的案例後來還是有不錯的結果，但當下我覺得“Time-out”一下讓病患及醫師都能仔細想清楚是正確的決定

至於前兩天手術的病人，在診間解釋完，從包包拿出一片巧克力，是從挪威帶回來的 Brown Goat Cheese milk Chocolate （她定居挪威），要我加油，然後就開心的進手術室了。

正顎手術延伸閱讀

		正顎手術麻醉與安全性正顎手術發生大失血或是麻醉併發症的機率是比較低的。任何手術的麻醉都有一定風險，而這風險通常又與患者本身身體狀況以及手術麻醉是否由麻醉專科醫師執行有關。

		我的狀況需要正顎手術嗎？還是我對自己太嚴格？大部分的人都有一些不對稱的問題，我看到她身上穿的衣服，忍不住說：妳看，妳衣服上的人臉也是歪的！她照了鏡子才發現，說這衣服穿了很多次都沒注意，我說我們看自己都很嚴格，看別人都很隨性，這是很正常的！

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