扭轉你對脂肪的刻板印象(自體脂肪豐臉) - 馮中和醫師
Apr 20, 2020
「脂肪」，一個在幾乎所有女性眼中最罪惡的存在。
因為它代表著「胖」，但在臉型上「胖」對位置，能使五官及臉型比例協調，反而是最佳的禮物。
自從我在長庚成為整形外科專科醫師以來，就專注於研究如何消除脂肪在人體線條美觀上的破壞，進而雕塑出理想的曲線。同理若想用在胸部和臀部，也能創造出比較完美的身型，將之在美的塑造上發揮到最大化。
我必須要說－－自體脂肪的運用是一種設計，一門藝術。
醫師就像是建築大師，如同每個建築物都有它想呈現的獨特風格，每個人的臉型、五官和臉部比例也都有屬於個人的呈現。
而醫師則可以利用精細的微雕、超音波溶脂技術和自體脂肪移植，著重在個人臉型的設計，去創造能凸顯臉型優點的價值。
過去很少像這樣的手術設計，但我認為無論是加法般地補脂抑或減法般的抽脂，都是能夠配合個人情況去量身打造一份專屬的療程，將脂肪重新分配利用。
首先，臉型會分為上、中、下，三種比例的協調：
1．上：額頭、髮際線到顴骨（太陽穴、前額）
使顳部（夫妻宮）及前額飽滿，讓眉陵骨線條變平滑，在此處我會在髮際線左、右、中三處注射填補脂肪進行手術。
2． 中：中臉（含蘋果肌、淚溝、法令紋）
填補淚溝，改善眼袋和顴骨突出，使蘋果肌飽滿，平順中臉線條。
3. 下：唇周圍、唇部、下巴、頸紋
使隨年紀增長或天生不平滑的下顎線平順，若頸部有鬆弛的情形建議先做電波／音波拉皮，若是較為嚴重的鬆弛，則建議先做拉皮手術再進行補脂。
（下巴變翹後，原本些微突出E-line的唇部變得能在線內）
一、自體脂肪的好處
1．自然且真實
2．不會產生排斥的問題
3．脂肪組織中的成體幹細胞(Adult stem cells)有一定程度的再生及分化能力，但由於無法定性定量，故我們不能宣稱它的療效，不過在臨床上，我們得到了95%以上的正向回饋。
二、加法與減法的交互運用
大部分會選擇抽取大腿、腹部、臀部周圍，這些部位不但脂肪量較多且質量也佳，客戶不但能完成補脂的目的，同時還能局部雕塑，改善原本不滿部位的線條，一舉兩得。
而在利用自體脂肪豐臉療程的第一個重點就和我在拉皮文章時提出的概念一樣：
三、依個人臉型去做個人化設計
在這裡，有許多客戶跟我提過一些相同的問題，我會在下面一一說明
Q1：顴骨原本就大的人豐完臉後會讓臉看起來更大嗎？
答案當然是否定的。
因為顳側凹陷及顴骨突出造成的不平順線條容易造成視覺上的衝擊，使人把焦點放在上面。而填補了顳側，使臉部線條變平滑後反而會讓人視覺上認為臉變得比原來要小（實際上寬度不變）。
Q2：是否容易鈣化？
只要是手術都有一定的風險，但在自體脂肪豐臉中鈣化的風險非常低，而我個人在臨床上也從未有客戶反應過這個問題。
我必須要提醒大家，在手術安全中，醫師的專業技巧非常重要，故一定要慎選醫師，我個人會把脂肪注射至多層次中，以脂肪槍微量注射，同時還能降低脂肪的被吸收率。
Q3：是不是只能維持很短的時間？
Dr. Peer曾提過大約有50-60%的脂肪注射到人體後能存活。
但每個人體質不同，因此脂肪存活率也會是不同的，此外還與醫師的技術和儀器等有關，我前面提到我會多層次微量注射，這樣會使存活率提高，而在3-6個月後能留存的脂肪就已經是成功存活了。
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