无痕眼袋手术
疗程效果因人而异，上图为该案例实际进行眼袋手术术后之成效
疗程效果因人而异，上图为该案例实际进行眼袋手术术后之成效
眼袋的出现越来越频繁，搭车的时候、吃饭的时候、甚至走在路上，都可以看到大家低头在滑手机。「低头族现象」让眼袋不再是中老年人的专利，就临床经验来看，确实也有越来越多年轻人深受眼袋所苦。眼袋一般都会伴随眼皮鬆弛、下垂的现象，让人感觉很没有精神也显得老态龙锺，而且眼袋只要一出现只会愈来愈大，不容易自行消失，随着眼袋凸出的时间愈长，眼皮也会愈鬆，这时只能透过去除眼袋、割眼袋等眼袋手术来解决了。
随着年龄增长下眼袋所产生的变化是因人而异的，不同的手术方法会得到不同的手术结果，所以一定要根据自己的特徵来选择适合自己的手术方法。总体来说，眼袋手术方法大致有4种，先从眼袋分型来决定用哪一种方法：大致上简单的分类，皮肤鬆弛，需要切皮，就是『外开法』，不然就可以走结膜路径用『内开法』！
内容目录
- 如何分辨眼袋、泪沟、卧蚕
- 眼袋的成因
- 眼袋手术比较
- 眼袋手术有哪些风险及后遗症？
- 眼袋手术流程
- 眼袋手术案例分享
- 眼袋手术前注意事项
- 眼袋手术后注意事项
- 眼袋手术常见问题
如何分辨眼袋、泪沟、卧蚕
眼袋(lower eyelid bag)
眼袋为眼睛下方脂肪突出或是结缔组织鬆弛而造成的袋状凸起，位置会在卧蚕的下方，会使人看起来疲劳没精神。
眼袋成因是由于下睑皮肤、眼轮匝肌变鬆弛，眶隔膜支持力下降使眶脂肪移位、脱垂，导致下睑组织不同程度臃肿、膨隆或下垂所致，形如袋状。下眼袋与人体衰老、面部组织老化有着密切关係，而有些年轻人的眼袋则与家族遗传因素有关。
只有眼袋的人，则需要视眼袋的原因决定手术的方式，年轻人的眼袋多是由于脂肪较多，可以用内开的方式将脂肪移除即可，但如果眼袋已经存在一段时间，周遭的皮肤开始鬆弛，则可同时做眼皮提拉，一次改善眼袋及皮肤鬆弛。
泪沟(Tear trough)
泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，眼下皮肤和眼眶骨之间有一条类似韧带的连结 （Arcus Marginalis）。
泪沟通常是先天性的，眼皮较薄的人常常会比一般人更明显，下方有许多緻密的韧带和肌肉组成，有的人甚至可延伸到脸颊。泪沟在年轻时，通常较不显眼，但随着年纪老化，脂肪流失，凹沟就显得更加明显。由于泪沟是凹陷，在视觉效果下会显得比较暗沉，因此会让人看起来十分疲惫。
泪沟的问题可以使用自体脂肪填补，可以维持较长的时间。亦或是使用玻尿酸等填充物进行填补，不过玻尿酸填补维持的时间就会比较短。只有泪沟的人，因为在韧带的连结处造成皮肤凹陷，可以用填充的方式将凹陷补平，但由于此处皮肤层很薄，需用小分子填充物配合医师的经验才不易造成凹凸不平。眼袋和泪沟区别，从侧面观察，眼袋有凸出感，而泪沟只有凹陷。
卧蚕
卧蚕为眼周的肌肉（眼轮匝肌）局部肥厚，专业名称叫「肌性眼袋」，在某些人群中（特别是年轻人），卧蚕会在下眼睑下方呈现3-5mm宽的条状隆起，看起来就像一条蚕宝宝横卧在下眼睑边缘。
「卧蚕」最易出现在大眼睛或眼睛略凸的人身上，会给人一种亲切感，所以在有表情时（特别是笑的时候）会变得更加明显，有些人觉得卧蚕会让人看起来眼睛随时都在笑。此外，民间认为有「卧蚕」的人异性缘很好，眼睛看上去有一种特别的魅力。
眼袋的成因
天生型眼袋
多数和体质或是遗传有关係，大多是因为下眼眶骨后缩，导致下眼窝的脂肪膨出所导致。
暂时型眼袋
主要与身体浮肿、盐分过多有关，像是哭泣、吃太咸的食物，隔日起床都较容易产生眼袋。
后天型眼袋
下眼窝容易随着年龄增长而出现脂肪，在眼睛下方形成肿块，长时间未改善就会形成长期性的眼袋。
眼袋手术比较
适用对象
眼部肌肤非严重鬆弛者
眼部肌肤严重鬆弛者
眼袋手术有哪些风险及后遗症？
眼袋手术若是单纯的拿脂肪，脂肪拿得少就容易復发，拿得多则容易凹陷，更常见的状况是没有处理到泪沟。不少人把凹陷误解成眼袋脂肪拿掉太多并称之为眼袋手术失败，这是很常见的误解，为了避免眼袋拿掉之后的泪沟凹陷，所以发展出同时抽取自体脂肪填补泪沟的术式，以自体脂肪填补可有效的避免凹陷，眼睛呈现平整、澎润、紧实，即能全面解决眼袋的问题。
而坊间谣传眼袋外开手术、剪皮会导致眼睑外翻，其实皮肤没有支撑力，会造成眼睑外翻的问题最常见包括眼睑张力不足、手术过程中破坏到眼轮匝肌或者皮肤切除过多及眼角悬吊张力过强或过弱，而大部分的眼睑外翻其实是可以避免的。
眼袋手术流程
从第一次眼袋手术谘询开始，凡登会为每位患者配置一位专属的个案管理师。直到完全恢復为止，专属的个案管理师会协助您安排看诊与检查的相关事宜，持续追踪病人是否有持续定期接受治疗及回诊，主动追踪患者状况，以便及时提供病人可能需要的协助。
眼袋手术案例分享
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眼袋手术前注意事项
- 手术前2週内，不要使用阿司匹灵类及抗凝血剂药物，会影响凝血功能。有些中药有可能会阻止血液凝固的效果，如果您不确定，也请先暂停服用。
- 手术前请勿抽烟，因为香烟裡的尼古丁会造成血管收缩，减少血液供给而影响伤口癒合。
- 勿服用银杏、人蔘、维骨力、维他命E、鱼油、葡萄籽、薑黄、牛樟芝、蜂王乳、四物或是其他活通血路之药物，以减少术后流血的问题。
- 手术採静脉麻醉或是全身麻醉，手术前8小时开始不要吃任何食物〈包含开水〉。
- 手术前一晚，请盥洗乾淨，洗澡洗头，手术当日不需带换洗衣物。
- 若您有在服用心血管的药物，例如抗高血压药，请用少量开水服用即可。
- 若有必须或是可能性会使用的药物，如气喘喷药，请务必一定要携带。
- 手术当日请勿擦指甲油，勿化妆或保养品，且不要戴隐形眼镜。
- 严禁手术当天自行开车。
- 执行脸部手术客人可自行携带帽T外套、帽子、围巾或是太阳眼镜，口罩诊所会提供。
- 请勿携带贵重物品，如项鍊、戒指、耳环、手錶、髮饰等。
- 请穿着前排扣衣服或是较宽鬆衣物，勿穿高跟鞋，以好穿脱为原则，冬天切勿穿着高领服装。
- 若有特殊疾病或药物过敏请于手术当日告知麻醉师。
- 若要住院一晚的客人，当日请准备少量您喜爱喝的果汁饮料，以备不时之需。
- 有种植睫毛者需卸除。
- 手术避开月经期。
- 测血压在正常范围内。
- 监测血糖在正常范围内。
眼袋手术后注意事项
- 术后可正常洗脸，但请避免让洗面乳和保养品碰到伤口。
- 术后伤口需用生理食盐水清洁，并涂上薄薄一层药膏，早晚各一次，保持伤口乾淨乾燥。拆线前请勿上妆，以免造成伤口感染。
- 为避免影响伤口癒合的速度，请尽量避免抽菸饮酒或食用刺激性的食物。
- 术后不可搓揉眼睛或做会使眼压升高的行为（如：哭泣、用眼过度），也避免弯腰低头、提重物，以预防伤口出血及裂伤。
- 眼袋手术后48小时内冰敷可帮助消肿、止痛，每次10-15分钟，间隔2h左右继续冰敷。
- 可正常生活作息，睡前尽量避免摄取过多的水分，以免水分聚积在眼睛，减缓消肿的时间，睡觉时可垫高枕头来减轻眼睛肿胀。
- 虽然眼袋手术后眼睛的视力不受任何影响，但是过多地用眼，不利于消肿，所以需要适当休息，避免太劳累，手术后注意减少用眼活动，有利于消肿。
- 保持手术敷料整洁固定，如有污染情况，需消毒伤口（生理食盐水即可）及更换敷料。
- 遵循医嘱服用消炎、消肿药品，术后1天或3天到医院换药，术后7天拆线。
- 手术后有渗血的可能，有出血时个人不容易察觉，所以觉得肿胀加剧等症状的时候要遵循医嘱及时就医处理喔！
眼袋手术常见问题
眼袋手术大概一个到一个半小时，通常在静脉麻醉底下进行，因为眼袋取脂肪的时候会有眼球的拉扯感，一种深部的涨痛感，这种痛感没有办法全部以局部麻醉来消除。 所以可能会比较疼痛，而且靠近眼睛操作，本来就会比较焦虑等等，焦虑会导致紧张，紧张会导致出血，一切都会增加术后恢復的困难度，所以医师还是比较倾向在静脉麻醉底下进行。
眼袋手术，在静脉麻醉下熟睡中完成手术，没有术中的不适。我们麻醉医师设计出的麻醉方式，都能以静脉麻醉完成，能够同时兼顾手术中的安全与舒适。
Q：眼袋手术完会否很肿？恢復期要多久？需不需要拆线？
不论选择内开眼袋手术还是外开眼袋手术，术后只需要2-3天的休息，很快可恢復工作与日常作息；加上好好的冰敷，则可让消肿的速度快上不少；透过「客製化」的眼袋手术，可轻鬆摆脱恼人眼袋和泪沟，轻鬆拥有自信美！
无痕眼袋手术不需拆线，伤口位置在内侧结膜上，外表是看不见的。若是做眼袋外开手术，使用微创手法，疤痕自然就不明显，修皮的伤口会藏在下眼皮自然的摺痕裡面，手术后好好照个伤口疤痕，约三到六个月即会淡化至看不见。
手术后，静脉的血液循环在短时间内会的比较差，可以透过局部按摩和温敷来增加循环，并配合眼霜的使用，很快就会恢復正常了，若是因为眼窝凹陷的关係，填补脂肪即可。
眼袋手术根据切口的选择分为外开和内开。眼袋外开切口一般沿着下睫毛下方2mm，延伸到眼角外侧。眼袋内开切口则是在结膜内侧。所以一般认为内开是无疤手术，外开则是有疤痕
Q：眼袋手术、合併补脂肪本身可以改善眼下细纹、拉提脸部吗？
先讲结论，抚平细纹、拉提效果有一部分是由填充脂肪而来的！饱满的橘子皮表面总是比较光滑，是乾掉的橘子则是表面充满皱纹，如果我们能够利用补脂肪的效果，使得皮下变得饱满，皮肤上面的皱纹自然就会减少了、中脸因为饱满而得到额外的拉提效果呢。
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