フェイスリフト

新着ニュース、馮中和総院長が2019年台湾整形外科学会の第19回第2回会員会議および学術シンポジウムに招待され、「若返りとフェイスリフト-個人化のデザイン」と題として講演しました。会議では、馮総院長がフェイスリフトにおけるさまざまな顔型（面長、丸顔、ベース型、逆三角形）に対しての臨床経験と実際症例をシェアしました。

手術結果は個人差があります。上図はこのケースでの実際の施術後の成果となります。

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會議當天，還有兩場臉部年輕化示範手術，報名情況相當踴躍，而馮中和院長也是本場大會唯二進行現場手術示範的醫師，手術過程馮院長毫無保留，將臉部除皺拉皮年輕化手術的技巧鉅細靡遺的做分享。

アンチエイジングとフェイスリフトの新概念

フェイスリフトは層を分けてリフトアップする概念と言えます。エイジングによって弛んだ筋肉、脂肪などの軟組織をリセットし、筋膜を引き締めた後、最後に余分な皮を切除してお顔に縫合します。このような順を追った改善方式により、はじめて完璧なフェイスリフトとなるのです。手術の絶え間ない進歩にともない、ますます多くの整形手術が内視鏡による方式で行われるようになっています。施術のダウンタイムを短縮し、手術の傷跡を縮小できるだけでなく、大幅に手術時の快適さと安全性が向上しています。

フェイスリフト高解像度の内視鏡によるリフトアップ

高解像度の内視鏡によるリフトアップは「低侵襲性フェイスリフト」と呼ばれています。内視鏡を使用し、映像を拡大できることで、手術の進行状況をよりはっきりと見ることができます。このため最低限の切開だけで正確に手術を行うことができます。傷跡が小さく、失血量も少なく、施術後のダウンタイムも短いです。

このため、ヴァンドーム形成外科クリニックでは高画質で高解像度の医学センターレベルの内視鏡を導入し、内視鏡による前頭筋のフェイスリフト、広頚筋の引き締め手術、シリコンバック豊胸手術を行っています。手術における切り口を小さくすることができるだけでなく、内視鏡のレンズを通してはっきりと手術する部位を見ることができます。内視鏡によりフェイスリフトを効率的に行うことができることで、広い面積で皮膚を切り開く必要がなく、組織へのダメージが比較的小さくなり、出血量と傷口も大幅に減少させられるのです。

内視鏡による前頭筋フェイスリフトに適した症状

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内視鏡による前頭筋フェイスリフトは、低侵襲性フェイスリフト手術とも呼ばれています。内視鏡による前頭筋フェイスリフトには3つの目的があります：

1.目じりと眉毛をリフトアップし、若々しい目元と引き締まった筋肉で若返りの効果を得る。
2.表情筋、前頭筋(額の横ジワ)、皺眉筋(眉間のシワ)、眼輪筋(目じりのシワ)の動作を減少または除去する。
3.両目の瞼と目線をぱっちりとする。

しかし構造性のリフトアップで、お顔の上半分にあるお肌の細かいシワにより優れた効果をもたらしたいのなら、やはり第2段階の自家脂肪移植による注入の必要があります。落ちくぼんだ部分をより豊かにすることではじめて、お顔の比例を完璧に若返った状態で表現することができるようになります。

お顔の中央部、下部広頚筋リフトアップ手術に適した症状

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お顔の老化は全面的な問題です。歳をとるにつれてコラーゲンの生成が低下し、お肌はますますたるんでいきます。お顔の表在性筋膜群(SMAS)もどんどん垂れさがっていきます。内視鏡による顔の下部、表在性筋膜群のリフトアップ(H&E SAMS)の重点とは、垂れ下がった表在性筋膜群を若い頃の位置にリフトアップして戻す(支持靭帯を元の位置に戻す)ことにあります。異なるフェイスタイプ(やせている、幅広い、狭い、長い)により異なるSMASの筋膜群の引き締めとリフトアップ、皮膚層のリフトアップのデザインが必要となるからです。このほか“首”の内視鏡による広頚筋の引き締め手術は専門的な技術が必要となります。“首元に傷口は不要”の条件のもと、たるんだ筋肉を分離して縫い合わせ、はじめて効果的に「七面鳥のような首」の問題を改善できるのです。一般的にお顔の全体のお肌に厳重なたるみの問題がある場合、内視鏡でお顔の下部、広頚筋の引き締め手術の治療を行うことで、効果的な改善を得ることができます。

フェイスリフトの最良の選択 – 組織接着剤

1.組織の腫れと痛みを低減。
2.血腫と血清腫の発生を減少。
3.傷口の癒合時間を短縮し、傷跡が比較的容易になだらかになる。
4.固定と薬を湿布する時間を短縮し、施術後の生活の品質を促進する。

組織接着剤は人体の生理機能をシュミレーションすることができます。傷口の回復を助け、組織で素早く薄い膜を形成することで毛細血管からの出血を封じ、効果的に皮弁組織に貼りつき出血を減らすことで、傷口の癒合を手助けします。傷口の腫れや青あざと痛みを減少できます。大幅にダウンタイム(回復期)を短縮することで「フェイスリフトの長いダウンタイム」の既存概念を反転させます。

高筋膜拉皮